奈良市・生駒市・大和郡山市にて、
寝たきりや強い拘縮があり、通院が難しい方へ訪問鍼灸マッサージを行っています。
健康保険（医療保険）でご利用いただけます。

痛みの軽減・関節の動かしやすさ・褥瘡予防・日常ケアの負担軽減を目的に、
ご自宅で安全に施術いたします。

寝たきり・拘縮のある方へ

触れるケアで、日々の「苦痛の少ない時間」を

関節拘縮について

― 在宅生活の中で「これ以上つらくならない関わり方」を考えるときに ―

関節拘縮は、
「もう固まってしまっているから仕方がない」
「今さら何かしても変わらない」
と受け止められてしまうことが少なくありません。

一方で、寝たきりや同じ姿勢が続く在宅生活の中で、

• 関節のこわばりや痛みが強くなってきた

• 体位変換や着替えがつらくなってきた

• 介助する側・される側の負担が大きくなっている

といった 生活の中での困りごと は、少しずつ変化していきます。

このページは、
関節を元に戻すことだけを目的とするのではなく、
いまの身体の状態で、在宅生活を少しでも続けやすくするために、
どのような関わり方が考えられるのかを整理したものです。

以下では、関節拘縮のある方に多くみられる状態や、
在宅生活の中で起こりやすい困りごとを整理しています。

寝たきりの状態が続くと、関節が固まりやすく、
こわばりや痛みにつながりやすくなります。
在宅で起こりやすいこうした問題について、
原因と対策をまとめた詳しいページがあります。
→ 在宅で「関節が固まる・動かせない」と感じた時にできること

Q

もう固まってしまった関節でも、訪問鍼灸マッサージで関われることはありますか？

A

関節拘縮が進んだ状態でも、
関わることができなくなるわけではありません。

訪問鍼灸マッサージは、
関節を元の状態に戻すことだけを目的とするものではなく、
現在の生活の中で生じている負担や不調に目を向けて関わります。

関節拘縮があることで、

• 着替えや清拭がつらい

• 体位変換や移乗に介助が必要になる

• 同じ姿勢が続くことで痛みが出やすい

といった困りごとが起きているケースは少なくありません。

在宅で行うケアでは、
こうした日常動作や介助場面を踏まえながら、
身体の緊張を和らげ、痛みや違和感を軽減することを目的に関わります。

「完全に動くようになるかどうか」ではなく、
今の生活を少しでも楽にするための選択肢として、
検討していただくことが可能です。

【慢性期こそ、定期的な関わりが意味を持ちます】

拘縮は「固定して終わり」ではありません。
慢性期であっても、

• 筋緊張の変化
  ・痛みの出方
  ・姿勢の偏り
  ・介助時の負担

は、日々わずかに変動しています。

この小さな変化を見逃さず整えていくことが、
拘縮の進行を緩やかにし、
在宅生活を安定させることにつながります。

「大きく良くする」ことだけでなく、
"悪化させない関わり"にも意味があります。

【対象となる方】

• 自力で公共交通機関を使って通院することが難しい方

　（家族同伴なしでは病院へ行けない／介護タクシーが必要 など）

• 寝たきり・要介助で生活している方
• 痛み・拘縮・麻痺により、生活動作が大きく制限されている方
• 退院後、リハビリが継続できず ADL が低下している方
• 脳梗塞後遺症・パーキンソン病・変形性膝関節症など、在宅でのケアを必要とする方

【訪問鍼灸マッサージでできること】

① 筋肉の緊張をやわらげる

長時間の臥床や同じ姿勢で固まってしまった筋肉に、
マッサージや鍼灸で血行を促し、こわばりを緩和します。

② 関節の可動域（ROM）を保つ・広げる

動きが少ない関節はすぐに固まってしまいます。
無理のない範囲でゆっくり動かし、
関節が動く範囲を保ち、動かしやすい身体づくりをサポートします。

③ 痛み・しびれの緩和

寝たきりや姿勢の偏りによる腰痛・肩こり・神経痛などに
鍼灸マッサージが効果的です。

④ 誤嚥や呼吸のしづらさの改善に繋がることも

胸郭（きょうかく）が固くなると、呼吸が浅くなり、
結果として体力の低下につながります。
胸まわり・背中・肋間などを整え、呼吸がラクになるように整えていきます。

在宅で続く"こわばり・関節の固さ"について、
くわしく説明したページがあります。
→ 在宅で「関節が固まる・動かせない」と感じた時にできること

【よくあるケース】

• 寝返りが減り、体が固まりやすい

• 介助時に「痛い」と言われる

• 以前より姿勢が曲がってきた

• 下肢の拘縮でパッド（オムツ）交換が大変

• ベッド上での生活が中心で、動く機会が減った

こうした状態でも大丈夫です。
その方の状態に合わせて、無理のない施術を行います。

【保険（医療保険）でご利用できます】

訪問鍼灸マッサージは
医師の同意書があれば健康保険が適用 されるため、
ご家族の経済的なご負担も抑えられます。

【お気軽にご相談ください】

状態が進んでいても大丈夫です。
まずは一度ご相談ください。
ご家族の負担や介助のしやすさも含めて、
在宅での生活を少しでも楽にできるようサポートいたします。

ご利用の流れ

訪問鍼灸マッサージは、健康保険（医療保険）で利用できる在宅のケアです。
初めての方でも安心して進められるよう、下記の流れでご案内しています。

① お問い合わせ（電話）

まずはお電話にて、
症状や生活でお困りのことをお聞かせください。

TEL：0742-81-9782

② 初回訪問（状態確認・無料体験施術）

ご自宅へ伺い、

• 現在の症状

• 生活動作で困っている場面

• 既往歴

• 服薬内容
  などを確認しながら、無料の体験施術を行います。

ご本人・ご家族に施術内容を実際に体験いただき、
継続が必要かどうかをご相談します。

③ 主治医の同意書の取得

訪問鍼灸マッサージは 健康保険（医療保険） を使うため、
主治医の「同意書」が必要です。

同意書の依頼は当院がサポートしますので、
ご本人・ご家族のお手間は最小限です。

④ 施術計画の作成

症状に合わせて

• 週の訪問回数

• 施術内容（鍼灸・手技の割合）

• 目的（痛み・拘縮・姿勢・歩行など）
  を相談しながら決めていきます。

⑤ 施術開始（ご自宅へ訪問）

1回約20〜30分の施術を行います。
痛み・拘縮・固縮・しびれ・歩行の不安など、
困っている症状に合わせてアプローチします。

体調に合わせて、刺激量や姿勢を細かく調整します。

⑥ 状態の共有・経過報告

必要に応じて、

• ケアマネジャー

• 訪問看護

• 主治医
  と連携し、状態や変化を共有します。

症状の変化に応じて施術内容を見直し、
安心して続けられる体制を整えています。

📞 ご家族さまからのお問い合わせも多くいただいています

寝たきりや強い拘縮があり、外出が難しい方へ、
訪問による鍼灸マッサージをご提供しています。

TEL：0742-81-9782

まずは、状態を確かめながら行う
無料の体験施術 をご活用ください。